دراسة أمريكية: علاج الاكتئاب الشديد بالفطر المهلوس ممكن!
لسنوات عديدة، كرس العلماء عناية واهتمامًا كبيرين لدراسة الآثار العلاجية للأدوية المهلوسة، المحظورة عمومًا، ولكن على الرغم من الاهتمام المتجدد، لم تكن هناك دراسات كبيرة حول هذا الموضوع.
اتخذ عدد من الباحثين خطوات مهمة لسد هذه الفجوة، حيث تشكل دراستهم، المنشورة في المجلة العلمية NEJM، أكبر تجربة إكلينيكية على الإطلاق لتقييم آثار السيلوسيبين، وهي مادة طبيعية ذات تأثير نفسي موجودة في الفطر المهلوس.
و أظهر الباحثون أن جرعة واحدة من 25 ملغ يمكن أن تقلل من أعراض الاكتئاب لدى الأشخاص الذين لا تساعدهم العلاجات التقليدية الأخرى.
يعاني ما يقدر بنحو 100 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من اكتئاب مقاوم للعلاج، لذلك قد تكون الأدوية المخدرة إحدى الطرق لمساعدتهم.
اختبر الباحثون نسخة اصطناعية من psilocybin طورتها شركة Compass Pathway الناشئة، والتي مولت التجارب أيضًا.
شارك ما مجموعه 233 شخصًا في 10 دول في الدراسة (الذين أوقفوا أي علاج آخر كانوا يتلقونه) وتلقوا أيضًا دعمًا نفسيًا. تم تقسيمهم بشكل عشوائي إلى ثلاث مجموعات، حيث تلقى أعضاء المجموعة الأولى 1 مجم، وأعضاء المجموعة الثانية حصلوا على 12 مجم، وأعضاء المجموعة الثالثة حصلوا على 25 مجم.
تقام كل جلسة في غرفة مخصصة وتستمر من ست إلى ثماني ساعات، وخلال هذه الفترة لا يكون المشارك وحده أبدًا. أوضح المؤلف المشارك للدراسة جيمس روكر في بيان صحفي أن بعضهم قالوا إنهم شعروا كما لو كانوا في حلم مخيف.
بعد ثلاثة أسابيع، بدا أن المرضى الذين عولجوا بـ 25 مجم قد تحسنوا بشكل ملحوظ مقارنة مع أولئك الذين عولجوا بجرعات أقل، بناءً على المقاييس القياسية للاكتئاب. من بين هؤلاء، كان أقل من 30 في المائة في حالة تعافي.
قال أندرو ماكينتوش، أستاذ الطب النفسي بجامعة إدنبرة، والذي لم يشارك في إعداد الدراسة، إن استنتاجاتها كانت أقوى دليل حتى الآن على الحاجة إلى تجارب أكبر وأطول لتقييم العقاقير المسببة للهلوسة، بينما يمكن للفطر (يومًا ما) تقديم بديلاً محتملاً لمضادات الاكتئاب التي تم وصفها منذ العقد.
تم تصميم تجارب المرحلة الثانية لتحديد الجرعة وتأكيد التأثيرات المناسبة.
من المتوقع أن تبدأ تجربة المرحلة الثالثة مع المزيد من المشاركين هذا العام وتمتد حتى عام 2025. بدأت الشركة الناشئة بالفعل في التحدث إلى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية والجهات التنظيمية الأوروبية الأخرى.
قال أنتوني كلير، أستاذ علم الأدوية النفسية في لندن الذي لم يشارك في الدراسة، إنه لا توجد بيانات كافية حتى الآن لتقولها عن الآثار الجانبية المحتملة، خاصة فيما يتعلق بما إذا كانت الأعراض ستزداد سوءًا لدى بعض الأشخاص.
خلال التجربة، سجل ثلاثة من المشاركين الذين تلقوا جرعة 25 ملغ سلوكًا انتحاريًا، بينما لم يلاحظ أي شيء مماثل في المجموعتين الأخريين.
لكن وفقًا لجاي جودوين، أستاذ الطب النفسي بجامعة أكسفورد ورئيس برنامج مسارات البوصلة، فإن حالات السلوك الانتحاري لا تظهر إلا بعد مرور أكثر من 28 يومًا على العلاج.
قال إن فرضيتنا هي أن هذا الاختلاف ناتج عن الصدفة، ولكن حتى نجري المزيد من التجارب، لن يكون لدينا أي وسيلة لمعرفة ذلك.
يوضح جيمس راكر أن تناول السيلوسيبين يسبب ارتفاعًا مفاجئًا في الدوبامين (المعروف بقدرته على تنظيم الحالة المزاجية) وناقل عصبي آخر قد يعزز مرونة الدماغ.
وأوضح أن الدماغ ينفتح عندما يكون في أكثر حالاته مرونة، وهو ما يعتبر نافذة للفرص العلاجية للمساعدة في إحداث تغيير إيجابي لدى الناس في سياق المراقبة الطبية والعلاج النفسي.
قال نداف ليام مودلين، وهو أيضًا أحد مؤلفي الدراسة، إن السيلوسيبين سمح بمزيد من التواصل بين مناطق الدماغ.
Psilocybin لا يسبب الإدمان وقد تمت دراسته لحالات أخرى مثل اضطراب ما بعد الصدمة وفقدان الشهية والقلق والإدمان.
في عام 2020، وافقت ولاية أوريغون على الاستخدام العلاجي للسيلوسيبين. وافق Guy Canada أيضًا على الحالات التي يمكن فيها استخدام استثناءات للعلاج.
ومع ذلك، يرتبط هذا الاتجاه أحيانًا بتعزيز التقنين المطلق والكامل لاستخدام المهلوسات، كما يشير أستاذ علم النفس بجامعة هارفارد بيرتا مادراس في مقال افتتاحي نشره أيضًا NEJM. وحذرت في مثل هذا السيناريو من أن متاجر الأدوية أو (العيادات) يمكن أن تتكاثر.
